Контроли и предупреждения при рецептурных назначениях

Контроль длительности курса для лекарственного препарата 

Гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, лекарственные препараты с оформлением рецептов на бумажном носителе или рецептов в форме электронного документа могут назначаться на курс лечения до 180 дней. При превышении курса 180 дней  выдается предупреждение и установлен запрет на выписывание.

Рецепты на лекарственные препараты, включенные в перечень ПКУ, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут оформляться на курс лечения до 60 дней. При превышении курса в 60 дней выдается предупреждение. По требованию региона может быть установлен запрет на выписывание.

Контроль предельно допустимого количества выписанного в одном рецепте

При назначении лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе и (или) рецепте в форме электронного документа запрещается превышать количество наркотических средств или психотропных веществ, которое может быть выписано в одном рецепте, установленное в приказе Минздрава России от 24.11.2021 №1094н.

При выписывании система подсказывает предельно допустимое количество

Если оно будет превышено, то выписывание рецепта будет запрещено

Контроль длительности курса  для медицинского изделия

Для диагностики и лечения хронических заболеваний рецепты на медицинские изделия выписываются на курс лечения и диагностики до трех месяцев. Система выдает предупреждение. По требованию региона может быть установлен запрет на выписывание.

Контроль количества назначаемых лекарственных препаратов

При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае одновременного назначения одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение тридцати дней, назначение лекарственных препаратов производится по решению врачебной комиссии. В случае отсутствия активного переключателя по ВК, выдается предупреждение. Дальнейшее назначение не возможно до активации одного из переключателей "ВК по торговому наименованию" или "ВК прочие"

Предупреждение о наличии действующего необеспеченного рецепта на аналогичный препарат

Проводится контроль на наличие действующего необеспеченного рецепта на аналогичный препарат. Сопоставление проводится по триаде МНН+лекформа+дозировка. ОВР рецепта (программа ЛЛО) не учитывается.

При полном совпадении назначения выдается предупреждение

Возможные действия:

• посмотреть предыдущий рецепт - нажать "Просмотреть/распечатать";
• аннулировать предыдущий рецепт и выписать новый – нажимаем «Аннулировать», предыдущий рецепт получит статус «Аннулирован» отпуск по нему станет невозможен, кнопка «Выписать новый» станет доступна, можно завершить выписывание текущего рецепта;
• выйти из текущего оформления рецепта без его сохранения - нажать "Выйти".

При совпадении по МНН и отличии в лекформе и(или) дозировке выдается предупреждение

Возможные действия:

• посмотреть предыдущий рецепт - нажать "Просмотреть/распечатать";
• аннулировать предыдущий рецепт и выписать новый – нажимаем «Аннулировать» предыдущий рецепт получит статус «Аннулирован» отпуск по нему будет невозможен, по кнопке «Выписать новый» завершаем выписывание текущего рецепта;
• завершить выписывание текущего рецепта – нажимаем «Выписать новый», оба рецепта будут в статусе «Выписан, не предъявлен» и по ним можно будет провести отпуск;
• выйти из текущего оформления рецепта без его сохранения - нажать "Выйти".

Предупреждение о наличии обеспечения на аналогичный препарат

Производится контроль на наличие обеспечения на аналогичный препарат (МНН) без учета ОВР рецепта, курс приема по которому на момент начала действия нового рецепта не будет завершен.

Дата, до которой пациент обеспечен препаратом, зависит от количества, отпущенного по рецепту препарата, даты обеспечения и курса лечения в днях, установленного в рецепте.

Выдается предупреждение

Рекомендуемая дата выписывания нового рецепта рассчитывается от предполагаемой даты окончания курса приема полученного пациентом препарата минус 7 дней:

04.05.2024 -7= 27.04.2024

Возможные действия:

• посмотреть предыдущий рецепт - нажать "Просмотреть/распечатать";
• завершить выписывание нового рецепта – нажать «Выписать новый»;
• провести корректировку курса по предыдущему назначению – нажать «Корректировать курс»;
• выйти из текущего оформления рецепта без его сохранения - нажать "Выйти".

Как скорректировать курс:

Нажать в окне предупреждения "Корректировать курс"

Появится окно для указания причин корректировки курса. 

Например, в качестве причины можно указать изменение схемы лечения. После указания причины нужно нажать "Ввести".

Откроется предыдущий рецепт, по обеспечению которого проводилась проверка. Можно будет скорректировать только следующие параметры (один или несколько):

• количество на один прием;
• кратность приема;
• периодичность приема.

После корректировки схемы лечения необходимо нажать «Обновить».

Общее количество выписанного препарата не изменится, но курс лечения, на который это количество было выписано, будет пересчитан. Соответственно изменится и дата, до которой пациент обеспечен препаратом.

Информация в форме рецепта будет иметь вид

Предупреждение о наличии рецепта на отсроченном обслуживании на аналогичный препарат

Предупреждение о наличии рецепта на отсроченном обслуживании на аналогичный препарат имеет вид

и содержит информацию о рецепте, назначении, аптечной организации, в которой он поставлен на отсроченное обслуживание и дату, до которой рецепт действителен.

Возможные действия:

• посмотреть предыдущий рецепт - нажать "Просмотреть/распечатать";
• аннулировать предыдущий рецепт и выписать новый – нажимаем «Аннулировать», предыдущий рецепт получит статус «Аннулирован» отпуск по нему станет невозможен, кнопка «Выписать новый» станет доступна, можно завершить выписывание текущего рецепта;
• выйти из текущего оформления рецепта без его сохранения - нажать "Выйти".